Na czym polega dializa otrzewnowa?
W dializie otrzewnowej (DO) wykorzystuje się błonę otrzewnej - naturalną błonę wyściełającą od wewnątrz jamę brzuszną. W błonie tej znajdują się malutkie otwory, które spełniają rolę filtracyjną. Dzięki temu szkodliwe produkty przemiany materii mogą być usuwane z organizmu.
- Płyn dializacyjny w DO jest wprowadzany do wnętrza jamy otrzewnej za pomocą niewielkiej, miękkiej, plastikowej rurki nazywanej cewnikiem otrzewnowym.
- Cewnik jest zakładany do brzucha chirurgicznie, w trakcie niewielkiego zabiegu. Około 15-centymetrowy odcinek cewnika wystaje na zewnątrz brzucha i jest schowany pod ubraniem. Dzięki cewnikowi można dołączać system worków zawierających płyn dializacyjny.
- Proces dializy zachodzi w DO wewnątrz jamy brzusznej (jamy otrzewnej) dzięki naturalnej błonie dializacyjnej – błonie otrzewnej. W błonie tej znajduje się bardzo duża ilość drobnych otworów – pozwalają one na to, że ta naturalna błona ludzkiego organizmu może służyć jako błona dializacyjna. Krew płynąca przez naczynia krwionośne błony otrzewnej może przez wspomniane otwory oddawać do płynu dializacyjnego nadmiar wody oraz szkodliwe produkty przemiany materii. Podczas DO jama otrzewnej służy za zbiornik płynu dializacyjnego, do którego przechodzą substancje toksyczne z krwi.
Wymiana płynu dializacyjnego składa się z trzech etapów:
- Jama otrzewnej jest napełniana płynem w ilości 1,5 do 3 litrów.
- Płyn dializacyjny pozostaje w jamie otrzewnej, co pozwala, aby zachodził proces dializy.
- „Zużyty” płyn dializacyjny, zawierający usunięty z organizmu nadmiar wody i końcowe produkty przemiany materii, które normalnie powinny być eliminowane z moczem, jest drenowany z jamy otrzewnej i wylewany.
Pielęgniarka z oddziału dializ otrzewnowych przeprowadza z pacjentem szkolenie w zakresie samodzielnego prowadzania dializ otrzewnowych w domu. Nauka ta większości pacjentów nie sprawia trudności – szkolenie trwa kilka dni. W przypadku wątpliwości lub problemów pielęgniarka i lekarz są zawsze osiągalni pod telefonem.
Okresowe wizyty kontrolne w poradni odbywają się najczęściej jeden raz w miesiącu.
